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(路透華盛頓4日電)美國總統當選人川普和共和黨籍國會議員誓言迅速行動,廢除歐巴馬招牌的健保計畫。然而,廢除歐記健保恐讓數千萬美國人喪失醫療照顧。



這樣的結果恐助長對掌控參眾兩院共和黨的重大反撲。美國副總統當選人彭斯(Mike Pence)今天將和共和黨籍國會議員在國會山莊開會,討論這種左右為難的處境。

與此同時,歐巴馬總統正在國會山莊和民主黨議員開會,商討如何捍衛歐記健保法不會遭到共和黨議員廢除,改以更市場導向的方案取代。

白宮發言人厄尼思特(Josh Earnest)告訴記者:「總統的優先要務和動機源於設法照顧2200萬美國人民的利益,一旦共和黨廢除平價醫療法(AffordableCare Act),這些人的健保將被奪走。」

川普已經承諾保障歐記健保中受歡迎的部分,像是禁止保險公司拒絕給付投保前已有病況的民眾。但在部分醫療保險市場保費出現攀升下,川普去年10月25日告訴路透社,他希望以「更好,更不昂貴」的系統取而代之。

川普交接團隊和國會間的聯絡人,共和黨籍聯邦眾議員柯林斯(Chris Collins)表示,他不認為彭斯對廢除法案的時間表等健保政策細節問題,有絕對的答案。中央社(翻譯)

台灣每年約新增1萬1千名肝癌患者,其中有3~4成會變成晚期肝癌,晚期肝癌患者的存活期約剩六個月左右,有鑑於此,健保署在11月1日起擴大給付標靶藥物,除了讓患者重拾治療希望外,也減輕患者及家屬經濟負擔。

68歲的黃先生表示,年輕時因工作需要交際應酬,可獨自喝掉一瓶高粱酒,五年前因右上腹部疼痛及半年體重掉5~6公斤而就醫,檢查發現右側肝臟長滿一大片腫瘤,宛如長了一大串葡萄。林口長庚醫院胃腸肝膽科林成俊醫師表示,患者有15公分大的腫瘤,就診時已是酒精性肝硬化,診斷後發現為大型肝癌合併門靜脈嚴重侵犯,屬於晚期肝癌,無法開刀切除。經醫療團隊採肝動脈化療合併放射療後將腫瘤縮小至8公分,不過一年多前癌細胞復發,因符合健保給付條件,經服用標靶藥物後病情獲得穩定控制,目前已經可以到處趴趴走,生活品質大幅提升。

台灣肝癌醫學會理事長、台北康寧醫院副院長王鐘貴醫師表示,根據2013年國人十大癌症排行顯示,近年肝癌發生率雖掉到第四,不過死亡率仍高居排名第二,其中僅約30-40%為早期可開刀或接受根除性治療患者,其餘六至七成屬於無法根除的中期或晚期肝癌。

接受標靶藥物治療,可延長3個月的存活期。但是對於體質有嚴重過敏者則不適合使用;若使用後副作用大者,建議先減藥觀察,若仍有嚴重副作用時則再停藥;對腎功能不好者,則建議減藥。

標靶藥物治療,一天需服用2次,一次兩顆。王醫師表示,若以台灣患者而言,藥量建議一天2~3顆即可,一顆自費價格為1200元;但自2016年11月1日起,除原本符合健保給付規定之外,健保擴大給付標靶藥物,對象為經動脈化學藥物栓塞治療失敗,半年內三次(含)以上局部治療(如栓塞)無效之晚期肝癌患者,可減輕藥費的經濟負擔,預估約800名患者受惠。

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